Тадқиқот нишон дод, ки дар пажӯҳиши беморони COVID-19 дар беморхона бистарӣ шуда, сатҳи оксигени хун аз 92% камтар ва нафаскашии тезу суст бо афзоиши назарраси фавт алоқаманд аст, ки ин нишон медиҳад, ки одамоне, ки барои ташхиси вирус мусбат доранд, бояд дар хона бошанд. Ин аломатҳоро муҳаққиқони Донишгоҳи Вашингтон дар Сиэтл роҳбарӣ мекунанд.
Тадқиқот, ки имрӯз дар зуком ва дигар вирусҳои роҳи нафас нашр шудааст, баррасии диаграммаи 1,095 беморони калонсолони коронавирусро, ки аз 1 март то 8 июни соли 2020 дар беморхонаи Донишгоҳи Вашингтон ё Маркази тиббии Чикаго Раш бистарӣ буданд, анҷом дод.
Қариб ҳамаи беморони дорои сатҳи пасти оксиген (99%) ва кӯтоҳ будани нафас (98%) барои ором кардани илтиҳоби иловагӣ оксиген ва кортикостероидҳо дода шуданд.
Аз 1095 нафар беморон 197 нафар (18%) дар беморхона фавтидаанд.Дар муқоиса бо беморони дар беморхона бистарӣшуда, ки дорои оксигени муқаррарии хунанд, беморони дорои оксигени пасти хун дар беморхона 1,8 то 4,0 маротиба зиёдтар мемиранд.Ба ҳамин монанд, беморони дорои суръати баланди нафаскашӣ нисбат ба беморони дорои суръати муқаррарии нафаскашӣ 1,9 то 3,2 маротиба зиёдтар мемиранд.
Теъдоди ками беморон аз кӯтоҳ будани нафас (10%) ё сулфа (25%) хабар медиҳанд, ҳатто агар сатҳи оксигени хунашон 91% ё камтар бошад ё онҳо дар як дақиқа 23 маротиба ё бештар нафас гиранд.“Дар тадқиқоти мо танҳо 10% беморони дар беморхона бистарӣшуда аз тангии нафас хабар доданд.Аломатҳои роҳи нафас ҳангоми қабул ба гипоксемия [гипоксия] ё фавт алоқаманд набуданд.Ин таъкид мекунад, ки аломатҳои нафаскашӣ маъмул нестанд ва наметавонанд беморони дорои хатари баландро дақиқ муайян кунанд "навиштааст муаллиф ва илова кард, ки таъхири муайянкунӣ метавонад ба натиҷаҳои бад оварда расонад.
Индекси баландтари массаи бадан ба сатҳи пасти оксиген ва суръати тезтар нафаскашӣ алоқаманд аст.Ҳарорати бадан, набзи дил ва фишори хун ба марг ҳеҷ иртиботе надоранд.
Аломати маъмултарин ҳангоми қабул табларза (73%) буд.Синну соли миёнаи беморон 58 сол буда, 62% мардон буданд ва аксари онҳо гирифтори бемориҳои асосӣ, аз қабили гипертония (54%), диабети қанд (33%), бемории ишемияи ишемия (12%) ва норасоии дил (12%) буданд.
"Ин бозёфтҳо ба таҷрибаи зиндагии аксари беморони COVID-19 дахл доранд: дар хона будан, эҳсоси изтироб, ҳайрон шудан мумкин аст, ки вазъи онҳо пешрафт мекунад ва ҳайрон шудан, ки кай ба беморхона рафтан маъно дорад" гуфт ҳаммуаллиф Нил Чаттержи тиббй Духтур дар конференциям матбуот дар университети Вашингтон гуфт
Муаллиф гуфтааст, ки натиҷаҳои таҳқиқот нишон медиҳанд, ки ҳатто одамони дорои хатари баланд бо ташхиси асимптоматикии COVID-19 мусбат доранд ва бинобар синну соли калон ё фарбеҳӣ натиҷаҳои бад доранд, бояд нафасҳои худро дар як дақиқа ҳисоб кунанд ва барои чен кардани онҳо оксиметри набз гиранд.Муаллифи омӯзиши консентратсияи оксигени хуни онҳо дар хона гуфт.Онҳо гуфтанд, ки оксиметри набзро метавон ба нӯги ангушт часпонд ва арзиши он аз 20 доллар камтар аст.Аммо ҳатто бе оксиметри набз, суръати тези нафаскашӣ метавонад аломати тангии нафас бошад.
"Чандешаи соддатар суръати нафаскашӣ аст - шумо дар як дақиқа чанд маротиба нафас мекашед" гуфт муаллифи ҳаммуаллифи Нона Сотудения, MD, MPH дар як баёнияи матбуотӣ."Агар шумо ба нафаскашӣ аҳамият надиҳед, бигзоред, ки як дӯст ё аъзои оила шуморо дар тӯли як дақиқа назорат кунад.Агар шумо дар як дақиқа 23 маротиба нафас гиред, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед."
Sotoodehnia қайд кард, ки глюкокортикоидҳо ва оксигени иловагӣ метавонанд ба беморони COVID-19 фоида расонанд."Мо ба беморон оксигени иловагӣ медиҳем, то сатҳи оксигени хунро аз 92% то 96% нигоҳ дорем" гуфт ӯ."Қайд кардан муҳим аст, ки танҳо бемороне, ки оксигени иловагӣ истифода мебаранд, метавонанд аз таъсири наҷотбахши глюкокортикоидҳо баҳра баранд."
Муҳаққиқон инчунин даъват карданд, ки дастурҳои COVID-19-и Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо (CDC) ва Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ), ки ба беморони гирифтори коронавирус тавсия медиҳанд, ки ҳангоми эҳсоси аломатҳои возеҳ ба монанди "дипния" муроҷиат кунанд. » ва «нафасшавӣ».Дарди доимӣ ё фишор дар қафаси сина.»
ÂБемор метавонад ин аломатҳоро эҳсос накунад, ҳатто агар суръати нафаскашӣ тез бошад ва сатҳи оксигени хун ба сатҳи хатарнок паст шуда бошад.Дастурҳо махсусан барои тамосҳои клиникии дараҷаи аввал муҳиманд (масалан, табибони оилавӣ ва провайдерҳои хидматрасонии телетиб).
Чаттерҷӣ гуфт: "Мо тавсия медиҳем, ки CDC ва ТУТ ислоҳоти дастурҳои худро баррасӣ кунанд, то ин одамони асимптоматикро, ки воқеан сазовори беморхона ва нигоҳубин мебошанд, ба назар гиранд."«Аммо одамон роҳнамоии ТУТ ва марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳоро намедонанд.Сиёсат;мо ин дастурро аз духтурон ва гузоришҳои хабарӣ гирифтем. ”
CIDRAP-Маркази тадқиқот ва сиёсати бемориҳои сироятӣ, Дафтари Ноиби Президент оид ба тадқиқот, Донишгоҳи Миннесота, Миннеаполис, Миннесота
© 2021 Регентҳои Донишгоҳи Миннесота.ҳамаи ҳуқуқ маҳфуз аст.Донишгоҳи Миннесота як омӯзгор ва корфармои имкониятҳои баробар мебошад.
CIDRAP Â |Â Дафтари Ноиби Президент оид ба тадқиқот |Â Бо мо тамос гиред M Â |² Сиёсати махфият
Вақти фиристодан: июн-18-2021