Қонунгузорони демократ аз фарқиятҳои эҳтимолии нажодӣ дар хонишҳои оксиметри набз (ин масъаларо "ҳаёт ва мамот" меноманд) пас аз ду моҳ пас аз он ки Маъмурияти озуқаворӣ ва маводи мухаддири ИМА (FDA) рӯзи ҷумъа дар бораи ин дастгоҳҳо огоҳии оммавӣ содир кард, изҳори нигаронӣ карданд."Маҳдудиятҳои" онҳоро эътироф кунед.
Барои нахустин бор дар даҳсолаҳо, муҳаққиқон иштибоҳҳои эҳтимолиро ҳангоми истифодаи ин дастгоҳ аз ҷониби одамони ранга ошкор карданд ва як қатор таҳқиқоти нав маълумоти наверо ба даст оварданд, ки ин мушкилотро нишон медиҳанд ва пас аз чанд моҳ огоҳӣ доданд.Ба наздикӣ, муҳаққиқони Донишгоҳи Мичиган дар шумораи декабри соли 2020 дар маҷаллаи New England Journal of Medicine нома нашр карданд ва муайян карданд, ки эҳтимолияти аз даст додани гипоксемия бо оксиметр аз беморони сиёҳ се маротиба зиёд аст.
"Лутфан қайд кунед, ки омилҳои зиёде метавонанд ба дурустии хонишҳои оксиметри набз таъсир расонанд, аз қабили гардиши суст, пигментатсияи пӯст, ғафсии пӯст, ҳарорати пӯст, истеъмоли тамокуи ҷорӣ ва истифодаи лаки нохун", - гуфта мешавад дар огоҳии FDA.
Он ба таври возеҳ фарқиятҳои этникӣ дар дақиқии таҷҳизотро зикр намекунад, ки метавонад клиникҳо ва беморонро, ки кӯшиш мекунанд таваҷҷӯҳро ба мушкилот ҷалб кунанд, ноумед кунад.
"Қобили зикр аст, ки истилоҳи"нажод" ё "нажод" дар иртибототи FDA зикр нашудааст" гуфт Томас Валли, табиби реаниматсионӣ ва муаллифи номаи NEJM.“Дар баробари ин, мо дарёфтем, ки байни беморони сиёҳ ва сафед фарқият вуҷуд дорад.Мо намедонем, ки чаро чунин фарқият вуҷуд дорад, мо фикр мекунем, ки ин ранги пӯст аст».
Ҳангоми пандемияи Ковид-19, оксиметрҳои пулс, ки барои чен кардани сатҳи оксиген истифода мешаванд, ба як асбоби муфиди клиникӣ табдил ёфтанд, зеро вирус ба қобилияти табиии бадан барои коркарди оксиген халал мерасонад.Дар беморхонаҳо таҷҳизот дар қабули қарорҳо дар бораи нигоҳубини беморон нақши муҳим мебозад.Дар охири баҳори гузашта, пас аз он ки якчанд коршиносон пешниҳод карданд, ки нигоҳ доштани дастгоҳ дар хона муфид бошад (масалан, ба он монанде, ки одамон метавонанд ҳароратсанҷро дар кабинети доруворӣ нигоҳ доранд), версияи хонагии дастгоҳ оғоз шуд. парвоз аз рафҳо дар дорухонаҳо ва Amazon ва дигар сайтҳои онлайн зуд фурӯхта шуданд.
Бо вуҷуди ин, коғази моҳи декабри соли гузашта (ва истинод ба як қатор таҳқиқоти қаблӣ, ки ҳамин мушкилотро ҳуҷҷатгузорӣ мекунанд, аз ҷумла ҳуҷҷатҳое, ки дар соли 2005 нашр шудаанд) муҳаққиқон ва клиникҳоро ба ҳайрат оварданд, ки гуфтанд, ки онҳо ин маводро барои фаҳмидани ин мушкилот ба даст наовардаанд.Аз ҳалли ҷинсӣ ноумед мешавад.15 сол.
Утибе Эссиен, ёвари профессори тиб дар Мактаби тиббии Донишгоҳи Питтсбург гуфт: "Ман ба дурустии ин рақам бовар карда наметавонам ва такя ба дастгоҳҳое, ки гурӯҳҳои муайяни одамонро ғаразнок мекунанд, воқеан ташвишовар аст." Ба STAT бигӯед. аввали ин моҳ.
Дар вокуниш ба ин нигарониҳо, Уилям Майсел, директори Дафтари арзёбии маҳсулот ва сифати Маркази FDA оид ба таҷҳизот ва саломатии радиологӣ, ба STAT гуфт, ки агентӣ маълумоти мавҷударо баррасӣ мекунад ва дар ҳолати зарурӣ таҳқиқоти минбаъдаро баррасӣ мекунад.Вай гуфт, ки FDA итминон дорад, ки оксиметрҳои дар беморхона асосёфта дараҷаи баланди дақиқ доранд, аммо илова кард, ки барои дастгоҳҳое, ки дар интернет ва дорухонаҳо фурӯхта мешаванд, ин метавонад дуруст набошад ва агентӣ инро баррасӣ ё тасдиқ накардааст.
Майкл Шуддин, пульмонологи Донишгоҳи давлатии Мичиган ва муаллифи номаи NEJM, гуфт, ки аз он хушнуд аст, ки FDA дар изҳороти худ аҳамияти аз ҳад зиёд такя накардан ба оксиметрҳои набзро барои қабули қарорҳои тиббӣ таъкид кардааст.Бо вуҷуди ин, вай афзуд, ки вай бовар дорад, ки ба таври возеҳ ёдовар нашудани мусобиқа "имкони аз даст додашуда" аст.
Вай гуфт: "Бо назардошти маҳдудиятҳои ин мақола, ман гумон мекунам, ки FDA мехоҳад дар маълумоти худ дар бораи фарқиятҳои нажодӣ дар дақиқии оксиметри набз ҳушёр бошад ва бештар ба масъалаи дақиқии оксиметри пулс тамаркуз кунад."
Эрин хабарнигори технологияҳои тандурустӣ дар Калифорния ва ҳаммуаллифи бюллетени STAT Health Tech мебошад.
Statnews, оё мо ҳоло ба меҳнати кӯдакон машғулем?Биология ва физика дар синфҳои боло аз синфҳои ибтидоӣ таълим дода мешавад, аммо муаллифи ин мақола зоҳиран биология ва физикаро намедонад.
Тавре ки як шарҳдиҳанда пешниҳод кардааст, барои муаллиф кори хуб аст, ки мақоларо аз «ҷисми оксиген тавлидкунанда» ба «ҷадани оксиген тавлидкунанда» таҳрир кунад.
Равшанӣ аз ҷониби пигмент баста мешавад / ҷаббида мешавад.Ранг, ки шумо дар ранг мебинед, рангест, ки бо ранг инъикос ёфтааст.Аз ин рӯ, он чизе, ки шумо мебинед, сиёҳ аст, ки маънои онро дорад, ки рангҳои асосӣ дар спектри инъикос рангҳои асосӣ нестанд.Сафед, ҳама рангҳо инъикос меёбанд.Оксиметр дар зери рӯшноӣ кор мекунад, аз ин рӯ ба нури басташуда/азхудшуда таъсири зиёд мерасонад.
Чунин ба назар мерасад, ки муаллифони ин мақола ҳанӯз биология ва физикаро нагирифтаанд, бинобар ин онҳо бояд танҳо маълумоти ибтидоӣ дошта бошанд.Азбаски мактаби миёнаи нопурра ва мактаби миёна курсҳои ҳатмӣ, таълими биология ва физика мебошанд, он метавонад ба мо кӯмак кунад, ки дар ин ҷо ба меҳнати кӯдакон машғул шавем ё не, то кӯдакони синфҳои ибтидоӣ ин мақоларо бинависанд.Оё мо розигии волидонамонро гирифтем?
Андозаи оксигени ангуштон нури инфрасурхро барои муайян кардани сершавии оксиген истифода мебарад, зеро гемоглобини оксидшуда нури инфрасурхро бештар бирӯяд.SO: Дар асоси муайянкунии рӯшноӣ, ин дастгоҳ барои одамони пӯсташон ториктар самараноктар нест.Ин бештар аз 20 сол боз маълум аст, вале барои мутобик шудан чорае дида нашудааст.FDA бояд инро ба таври возеҳ баён кунад, ки метавонад ба рушди ҳисобкунакҳои оксиген (ангушт) мусоидат кунад, зеро ОЁ барои одамони сиёҳпӯст беҳтар кор мекунад.«Таъсири нажодӣ» дар сарлавҳаи ин мақола ифодаи рангии нуқсони хеле шаффоф аст (маъношуда).
Муаллиф, ман аз таќсимоти нажоди зиёд шудани шумо шарм дорам.Мақолаи шумо сифати statnews-ро паст мекунад.Аммо, дар он вақт шумо дар ин кор дар statnews танҳо набудед.Шояд сифати statnews паст шуда бошад.
Вақте ки он девона шуд, маводи нажодии Ҳизби либералӣ кай қатъ шуд?Оксиметри мусобиқа?Ин ба нажодпарастии ковид-19 монанд аст.Либерализм як бемории рӯҳии хатарнок аст.Не, либералҳо бешубҳа нажодпараст нестанд.Онхо ба хама баробар муносибат мекунанд.Онҳо аз ҳама ба таври қонунӣ дар Иёлоти Муттаҳида нафрат доранд.
Оксиметр барои чен кардани оксиген чӯби нурро истифода мебарад.Агар шумо ягон ашёе дошта бошед, ки рӯшноиро манъ мекунанд (аз қабили ранг, нохун ва ғ.), нури рӯшноӣ таъсир мерасонад.Ба ҷои таассуби нажодӣ каме ақли солим.
Табибони нодоне, ки дар бораи таассуби нажодӣ шарҳ медиҳанд, беақл ҳастанд.Конунхои физика ба нажод кӯранд ва аз рӯи қонунҳои физика идора карда мешаванд.Вақте ки профессор/муаллим донишҳои асосии паҳншавии рӯшноӣ, дифраксия ва абсорбсияро таълим медиҳад, вай ба назар чунин менамояд, ки дар синф хоб аст.Намехохам, ки духтури беакл мисли у маро табобат кунад.
Муаллиф бояд дар бораи чӣ гуна кор кардани оксиметр тадқиқоти зиёде анҷом диҳад, на фитнаи доми нажодӣ.
Оё дараҷаи меланизатсияи пӯст ва кати нохунҳои одам дар ҷабби нур ва интиқол нақши физиологӣ дорад?Дар хотир дорам, ки мақолаи ба наздикӣ дар NEJM (Нью-Англия Journal of Medicine) нашршуда ин саволро ба миён гузошта буд.Ҳамчун як шахси ба илм нигаронидашуда ва табиби амалкунанда, ман аз баррасии ҳама гуна ақидаҳо ва фаҳмишҳое, ки метавонанд ба ман дар арзёбии беморон кӯмак расонанд, истиқбол мекунам.Аввалин андешаи ман ин аст, ки имкони хониши оксиметри набз аз сатҳи ё шиддатнокии меланин дар пӯст ва нохунҳо таъсир хоҳад дошт.Ин аст биология ва физика!Азхудкунии нурҳои ултрабунафш тавассути пӯст ва чӣ гуна он ба истеҳсол ва мубодилаи витамини D дар пӯст таъсир мерасонад, ин нуктаро боз ҳам нишон медиҳад.Меланин воқеан метавонад ҷабби нури UVB-ро ба пӯст кам кунад!Инро фахмидан ва фахмидан лозим аст.
На ҳама илм "нажодпарастӣ" аст!То «Илм»-ро нахонда, наомӯзем ва наомӯзем, бояд хеле эҳтиёткор бошем, ки хулосаҳои нодуруст набарорем!
Вақти фиристодан: 03-03-2021