Эпидемиологҳо тахмин мезананд, ки дар саросари ҷаҳон беш аз 160 миллион нафар аз COVID-19 шифо ёфтаанд.Онҳое, ки шифо ёфтаанд, басомади хеле ками сироятҳои такрорӣ, бемориҳо ё марг доранд.Ин иммунитет аз сироятҳои қаблӣ бисёр одамонеро, ки ҳоло ваксина надоранд, муҳофизат мекунад.
Аввали ҳамин моҳ, Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт як навсозии илмӣ нашр кард, ки дар он гуфта мешавад, ки аксари одамоне, ки аз COVID-19 шифо меёбанд, вокуниши қавии муҳофизатӣ доранд.Муҳим он аст, ки онҳо ба хулосае омаданд, ки дар давоми 4 ҳафтаи сироят, 90% то 99% одамоне, ки аз COVID-19 шифо меёбанд, антителоҳои безараргардонии ошкоршавандаро инкишоф медиҳанд.Илова бар ин, онҳо ба хулосае омаданд, ки бо дарназардошти вақти маҳдуди мушоҳидаи парвандаҳо, вокуниши масуният пас аз сироят на камтар аз 6 то 8 моҳ қавӣ буд.
Ин навсозӣ ба гузориши NIH дар моҳи январи соли 2021 мувофиқат мекунад: Зиёда аз 95% одамоне, ки аз COVID-19 шифо ёфтаанд, вокуниши иммунӣ доранд, ки хотираи доимии вирусро то 8 моҳ пас аз сироят дорад.Институтҳои Миллии Тандурустӣ минбаъд қайд карданд, ки ин бозёфтҳо "умедворӣ" медиҳанд, ки одамоне, ки эм карда мешаванд, иммунитети монандро инкишоф медиҳанд.
Пас чаро мо ба масунияти ваксина ин қадар диққат медиҳем - дар ҳадафи ноил шудан ба масунияти гала, санҷишҳои мо дар сафар, фаъолияти ҷамъиятӣ ё хусусӣ ё истифодаи ниқобҳо - дар ҳоле ки иммунитети табииро нодида мегирем?Оё набояд онҳое, ки масунияти табиӣ доранд, ба фаъолияти "муқаррарӣ" дубора шурӯъ кунанд?
Бисёре аз олимон муайян карданд, ки хатари сирояти дубора коҳиш ёфта, дар беморхона бистарӣ ва фавт аз сирояти такрорӣ хеле кам аст.Дар шаш тадқиқоте, ки аз ҷониби Иёлоти Муттаҳида, Британияи Кабир, Дания, Австрия, Қатар ва Корпуси баҳрии Иёлоти Муттаҳида, ки тақрибан 1 миллион нафарро фаро гирифтааст, коҳиши сирояти дубораи COVID-19 аз 82% то 95% буд.Тадқиқоти Австрия инчунин муайян кард, ки басомади сирояти дубораи COVID-19 аз 14,840 нафар (0,03%) танҳо 5 нафар дар беморхона бистарӣ шуданд ва аз 14,840 нафар 1 нафар (0,01%) фавтиданд.
Илова бар ин, охирин маълумоти ИМА пас аз эълони NIH дар моҳи январ нишон дод, ки антителоҳои муҳофизатӣ пас аз сироят то 10 моҳ давом мекунанд.
Вақте ки сиёсатмадорони соҳаи тандурустӣ иммунитети худро нисбат ба ваксина кам мекунанд, баҳсҳо мураккабии системаи иммунии инсонро нодида гирифтанд.Як қатор гузоришҳои тадқиқотии хеле рӯҳбаландкунанда мавҷуданд, ки нишон медиҳанд, ки ҳуҷайраҳои хун дар бадани мо, ба истилоҳ "ҳуҷайраҳои В ва ҳуҷайраҳои Т", ба иммунитети ҳуҷайравӣ пас аз COVID-19 саҳм мегузоранд.Агар масунияти SARS-CoV-2 ба дигар сироятҳои ҷиддии коронавирус монанд бошад, ба монанди иммунитети SARS-CoV-1, пас ин муҳофизат метавонад ҳадди аққал 17 сол давом кунад.Бо вуҷуди ин, санҷишҳое, ки масунияти ҳуҷайраҳоро чен мекунанд, мураккаб ва гарон ҳастанд, ки гирифтани онҳоро душвор мегардонад ва истифодаи онҳоро дар амалияи муқаррарии тиббӣ ё тадқиқоти саломатии аҳолӣ пешгирӣ мекунад.
FDA ба бисёр санҷишҳои антитело иҷозат додааст.Мисли ҳама гуна санҷишҳо, онҳо барои ба даст овардани натиҷаҳо хароҷоти молиявӣ ва вақтро талаб мекунанд ва иҷрои ҳар як санҷиш дар он чизе, ки антитело мусбӣ воқеан нишон медиҳад, фарқиятҳои муҳим дорад.Тафовути калидӣ дар он аст, ки баъзе санҷишҳо танҳо антителоҳоеро, ки пас аз сирояти табиӣ пайдо мешаванд, антителоҳои "N" муайян мекунанд, дар ҳоле ки баъзеҳо байни антителоҳои табиӣ ё ваксина, антителоҳои "S" фарқ карда наметавонанд.Духтурон ва беморон бояд ба ин таваҷҷӯҳ кунанд ва пурсанд, ки кадом антитело санҷиш воқеан чен карда мешавад.
Ҳафтаи гузашта, 19 май, FDA бюллетени амнияти ҷамъиятиро нашр кард, ки дар он гуфта мешавад, ки ҳарчанд санҷиши антитело SARS-CoV-2 дар муайян кардани одамоне, ки ба вируси SARS-CoV-2 дучор шудаанд ва метавонанд иммунитети мутобиқшавӣ дошта бошанд, нақши муҳим дорад. Ҷавоби амал, санҷиши антитело набояд барои муайян кардани масуният ё муҳофизат аз COVID-19 истифода шавад.Дуруст?
Харчанд ба хабар диккат додан лозим бошад хам, он парешон аст.FDA дар огоҳӣ ягон маълумот пешниҳод накардааст ва онҳоеро, ки ҳушдор дода буданд, намедонанд, ки чаро санҷиши антитело барои муайян кардани масуният ё муҳофизат аз COVID-19 истифода намешавад.Дар изҳороти FDA гуфта мешавад, ки санҷиши антитело бояд аз ҷониби онҳое, ки таҷрибаи санҷиши антитело доранд, истифода шаванд.кумаке нест.
Мисли бисёр ҷанбаҳои вокуниши ҳукумати федералӣ ба COVID-19, шарҳҳои FDA аз илм ақиб мондаанд.Бо назардошти он, ки 90% то 99% одамоне, ки аз COVID-19 шифо меёбанд, антителоҳои безараргардонии ошкоршавандаро инкишоф медиҳанд, табибон метавонанд аз санҷиши дуруст истифода баранд, то одамонро дар бораи хатари онҳо огоҳ созанд.Мо метавонем ба беморон бигӯем, ки одамоне, ки аз COVID-19 шифо ёфтаанд, иммунитети қавии муҳофизатӣ доранд, ки метавонанд онҳоро аз сироят, беморӣ, дар беморхона бистарӣ ва марг муҳофизат кунанд.Дар асл, ин муҳофизат ба иммунитети аз ваксина тавлидшуда монанд ё беҳтар аст.Хулоса, одамоне, ки аз сирояти қаблӣ шифо ёфтаанд ё антителоҳои муайяншаванда доранд, бояд ба монанди одамони ваксинашуда муҳофизатшуда ҳисобида шаванд.
Бо дарназардошти оянда, сиёсатмадорон бояд масунияти табииро, ки тавассути санҷишҳои дақиқ ва боэътимоди антитело ё ҳуҷҷатҳои сироятҳои қаблӣ муайян карда шудаанд (ПЗР ё санҷишҳои антиген) ҳамчун як далели дахлнопазирии эмкунӣ дохил кунанд.Ин масуният бояд ҳамон як мақоми иҷтимоӣ дошта бошад, ки иммунитети аз ваксина тавлидшуда бошад.Чунин сиёсат изтиробро хеле коҳиш медиҳад ва имкониятҳоро барои сафар, фаъолият, боздидҳои оилавӣ ва ғайра афзоиш медиҳад. Сиёсати навшуда ба онҳое, ки сиҳат шудаанд, имкон медиҳад, ки барқароршавии худро бо нақл кардани иммунитети худ ҷашн гиранд ва ба онҳо имкон медиҳад, ки ниқобҳоро бехатар партоянд, чеҳраи худро нишон диҳанд. ва ба армияи ваксина дохил мешаванд.
Ҷеффри Клауснер, MD, MPH, профессори клиникии тибби пешгирикунанда дар Мактаби тиббии Кек дар Донишгоҳи Калифорнияи Ҷанубӣ, Лос-Анҷелес ва корманди собиқи тиббии Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо мебошад.Ноа Коҷима, MD, як табиби резиденти дар тибби дохилӣ дар Донишгоҳи Калифорния, Лос-Анҷелес мебошад.
Клауснер директори тиббии ширкати озмоишии Curative аст ва ҳаққи Danaher, Roche, Cepheid, Abbott ва Phase Scientific-ро ошкор кардааст.Вай қаблан аз NIH, CDC ва истеҳсолкунандагони хусусии озмоишҳо ва ширкатҳои фармасевтӣ барои таҳқиқи усулҳои нави ошкор ва табобати бемориҳои сироятӣ маблағ гирифтааст.
Маводҳо дар ин вебсайт танҳо барои истинод мебошанд ва ивазкунандаи маслиҳати тиббӣ, ташхис ё табобати аз ҷониби провайдерҳои соҳибихтисос пешниҳодшуда нестанд.© 2021 MedPage Today, ҶДММ.ҳамаи ҳуқуқ маҳфуз аст.Medpage Today яке аз тамғаҳои молии ба қайд гирифташудаи федералии MedPage Today, LLC мебошад ва аз ҷониби шахсони сеюм бе иҷозати экспресс истифода намешавад.
Вақти фиристодан: июн-18-2021